Gynekológia
Cytologická diagnostika
| CYTOLOGICKÁ DIAGNOSTIKA |
|
|---|---|
| Cervikálna cytológia | krčok maternice |
| Aspiračná a odtlačková cytológia | nádorové a nenádorové lézie mliečnej žľazy |
| Klasická „preventívna“ onkogynekologická cytológia | krčok maternice, vagína, vulva (zameranie na detekciu prekanceróz) |
| Punkčná cytológia | nádorové i nenádorové lézie na povrchu tela i z vnútorných orgánov získané pod CT alebo USG kontrolou |
| Cytológia peritoneálnych laváží | lézie (najmä nádorové) v malej panve a dutine brušnej |
Cervikálna cytológia
Používame štandardnú cytodiagnostiku preparátov farbených podľa Papanicolaoua a vyhodnocovaných Bethesda systémom a vykonávame reskríning, pričom minimálne 10 % cytologických odberov podlieha opätovnému reskríningu.
Ostatná cytológia
Preparáty sú farbené štandardne podľa Papanicolaoua, May-Grunwald-Giemsa a podľa potreby sa používajú špeciálne histochemické farbenia.
Bioptická diagnostika
Klasická bioptická diagnostika je založená na spracovaní formalínom alebo Carnoyom fixovaných tkanív s následným hodnotením preparátov farbených rutinným hematoxylíneozínovým farbením. Táto „báza“ je prirodzene obohatená komplexným spektrom špeciálnych farbení a imunohistochémiou.
Bioptické vyšetrenie „malých“, zväčša ambulantných zákrokov: ide o excízie z cervikálneho portia, kyretáže endocervikálneho kanála a dutiny maternice, core cut biopsie prsníka.
Bioptické vyšetrenia „veľkých“ chirurgických materiálov/preparátov: ide o hysterektómie, adnexotómie, excízie z peritonea, omenta, quadrantektómie z prsníka, mastektómie, lymfadenotómie (za účelom lepšej vizualizácie lymfatic-kých uzlín prirodzene preferujeme fixáciu v Carnoyovom roztoku) z oblasti axily a malej panvy.
Imuhistochémia
V súčasnosti v našich laboratóriách disponujeme cca 80 IHC protilátkami. Prirodzene, spektrum protilátok postupne rozširujeme, čo je v súlade s našou filozofiou finálneho diagnostického pracoviska. Zabezpečujeme imunohistochemické vyšetrenie stavu HER-2 (HercepTest DAKO-kit) pri karcinómoch prsníka. Ide o strategické vyšetrenie, nakoľko takto vyšetrená pozitivita HER-2 je podmienkou pre prípadnú liečbu pacientok Herceptinom (Transtuzumab) a/alebo Lapatinibom. Sme zaradení do Celoslovenského programu HER-2 a sme konzultačným pracoviskom pre mnohé oddelenia patológie na Slovensku.
| ŽENSKÝ POHLAVNÝ SYSTÉM |
|
|---|---|
| Nádorové a nenádorové lézie mliečnej žľazy | imunohistochemické vyšetrenia estrogénových (ER) a progesterónových receptorov (PR), Ki67 antigénu, p53, cytokeratínov AE1/3, CK 5/6, calponín, alfa aktín hladkej svaloviny, chromogranín A, NSE, laminín, E-cadherin, EMA, CD34, CD31, vimentín, HMB45, HER-2, dezmín |
| Nádory vaječníka | cytokeratíny AE1/3, CK7, CK20, CEA, EMA, hCG, inhibín, CD30, PLAP, Alpha-1-Fetoproteín (AFP), markery mezenchymálnych tumorov: vimentín, dezmín, alfa katín hladkej svaloviny, CD34, CD31, S-100 |
| Neuroendokrinné nádory | chromogranín A, NSE, ostatné protilátky: TTF1, thyreoglobulin, ER, PR, LCA, p63, cytokeratíny, CD99, CD117c-kit, CD68 |
| Nádory krčka a tela maternice | cytokeratíny, EMA, CEA, ER, PR, vimentín, LCA, alfa aktín hladkej svaloviny, dezmín, S-100, hCG, HMB45, Ki67, p63, p53, AFP, NSE, chromogranín A, laminín, lyzozým, CD68, CD34, CD31 |
| Nádory malej panvy a dutiny brušnej najmä v zmysle primárny verzus sekundárny/metastatický novotvar | rôzne cytokeratíny, CDX2, CA125, EMA, CEA, vimentín, WT1, alpha-Inhibín, calretinín, CD10, „melanómové“ markery, „lymfómové“ markery, „neuroendokrinné“ markery |
